Thuốc trị đau dạ dày bao gồm nhiều nhóm chính: thuốc kháng acid (Phosphalugel, Yumangel, Gaviscon), thuốc ức chế bơm proton (Omeprazol, Nexium), thuốc kháng histamin H2 (Cimetidine, Famotidine), và thuốc bảo vệ niêm mạc (Sucralfate). Mỗi nhóm có cơ chế tác dụng khác nhau nhằm giảm acid dạ dày, bảo vệ niêm mạc và làm lành vết loét. Việc lựa chọn thuốc phù hợp cần dựa trên chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ.
Đau dạ dày là tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Việc lựa chọn thuốc điều trị đau dạ dày phù hợp đóng vai trò quan trọng trong việc giảm triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin chi tiết về các loại thuốc trị đau dạ dày hiệu quả nhất hiện nay.
Đau dạ dày là tình trạng phổ biến và có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Thường gặp nhất là do sự sản xuất axit trong dạ dày quá mức, dẫn đến kích ứng niêm mạc. Ngoài ra, các yếu tố như viêm dạ dày, loét dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản hoặc tiêu thụ thực phẩm không đảm bảo vệ sinh cũng có thể gây ra triệu chứng này. Một số nguyên nhân điển hình bao gồm: tăng tiết acid dạ dày, nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori – một loại vi khuẩn có khả năng gây viêm và loét dạ dày, sử dụng kéo dài thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs), căng thẳng tâm lý kéo dài và chế độ ăn uống không hợp lý. Những yếu tố này không chỉ gây đau mà còn có thể kèm theo triệu chứng như nôn mửa, đầy bụng và tiêu chảy.
Điều trị đau dạ dày bằng thuốc phải có sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nguyên tắc khi điều trị đau dạ dày là không dùng phối hợp các thuốc có cùng một cơ chế và không dùng nhóm acid với các thuốc khác.
Đây là các thuốc có chứa nhôm hoặc canxi, magnesl hydroxit. Chúng là các bazơ sẽ tác dụng với axit trong dạ dày để trung hòa chúng mà không gây ảnh hưởng đến bài tiết dịch vị cũng như pepsin. Thuốc kháng tiết acid hoạt động bằng cách trung hòa acid dạ dày.
Phosphalugel, còn được biết đến với tên gọi quen thuộc là thuốc dạ dày chữ P, có thành phần chính là Aluminum phosphat. Đây là một loại thuốc thường được bác sĩ chỉ định trong điều trị các bệnh lý liên quan đến đường tiêu hóa như viêm thực quản, viêm tá tràng và viêm dạ dày mạn tính. Phosphalugel hoạt động bằng cách làm giảm lượng axit dư thừa trong dịch vị dạ dày, từ đó giúp cải thiện các triệu chứng khó chịu như ợ hơi, ợ chua và đau vùng thượng vị. Ngoài ra, thuốc còn có tác dụng hỗ trợ điều trị tình trạng viêm loét dạ dày và hạn chế sự tiết dịch vị quá mức, góp phần bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tổn thương.
Thành phần chính của Yumangel là Almagate 1.50g có tác dụng trung hòa axit dạ dày nhanh và trong thời gian dài, đồng thời duy trì đảm bảo độ pH dạ dày ở mức bình thường. Đặc biệt, khả năng bảo vệ niêm mạc dạ dày của thuốc Yumangel được các chuyên gia đánh giá cao.
Liều dùng: Dùng thuốc sau bữa ăn 1-3 giờ và đi ngủ.
Hỗn dịch uống Gaviscon với thành phần gồm 3 hoạt chất chính: calci carbonat, natri bicarbonat và alginat. Hai chất kháng axit (calci carbonat, natri bicarbonat) giúp trung hòa axit và cân bằng pH tại dạ dày, làm dịu nhanh chóng các triệu chứng khó chịu khi vết loét bị tổn thương bởi dịch vị axit.
Liều dùng: Liều dùng cho người lớn là 1 - 2 gói sau bữa ăn và lúc đi ngủ.
Thuốc ức chế bơm proton giúp giảm lượng acid dịch vị dạ dày hiệu quả và bảo vệ niêm mạc khỏi sự tấn công của acid. Tuy tác dụng của nhóm thuốc này thường không nhanh bằng nhóm thuốc kháng acid, nhưng hiệu quả ức chế acid lại kéo dài hơn.
Omeprazol là một loại thuốc thuộc nhóm ức chế bơm proton (PPI), có tác dụng chính là làm giảm lượng acid trong dịch vị dạ dày, từ đó giúp bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi sự tấn công của acid. Thuốc thường được sử dụng trong điều trị các bệnh lý liên quan đến tăng tiết acid như viêm loét dạ dày – tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản và hội chứng Zollinger-Ellison. Omeprazol giúp cải thiện hiệu quả các triệu chứng như ợ nóng, ợ chua, đầy bụng, chán ăn và đau họng do trào ngược. Ngoài ra, thuốc còn hỗ trợ tiêu diệt vi khuẩn Helicobacter pylori (HP) khi được kết hợp với kháng sinh, đồng thời bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tổn thương kéo dài.
Nexium là một trong những thuốc ức chế bơm proton (PPIs) có thành phần chính là Esomeprazol, nổi bật với khả năng kiểm soát tốt acid dịch vị, giảm đáng kể triệu chứng đau dạ dày và ngăn ngừa các biến chứng do acid gây ra.
Liều dùng các thuốc PPI:
Pantoprazole: 40mg, uống một lần mỗi ngày kéo dài từ 2 đến 8 tuần
Rabeprazole: 20mg, uống một lần mỗi ngày trong thời gian từ 2 đến 8 tuần
Esomeprazol: 20mg đến 40mg, uống một lần mỗi ngày trong khoảng thời gian từ 2 đến 8 tuần
Cơ chế hoạt động
Thuốc kháng thụ thể Histamin (H2) hoạt động bằng cách ức chế sản xuất axit trong dạ dày, bằng cách liên kết với các thụ thể trong tế bào dạ dày để ngăn chặn hoạt động của histamine.
Cimetidine
Cimetidine là thuốc giúp giảm đau dạ dày do loét dạ dày hoặc tá tràng, viêm thực quản dạ dày, hội chứng Zollinger-Ellison hoặc ợ nóng.
Famotidine
Famotidine (Servipep, Quamatel) có liều dùng 30 đến 40mg, dạng viên nén với hàm lượng 20mg - 40mg. Cách dùng: Uống 1 lần mỗi ngày vào buổi chiều.
Sucralfate
Sucralfate là một trong những thuốc chữa viêm loét dạ dày tốt nhất hiện nay, với hoạt chất chính là Sucralfate. Thuốc được biết đến với khả năng tạo một lớp màng bảo vệ trên niêm mạc dạ dày, giúp ngăn chặn tác động trực tiếp của acid dịch vị lên vết loét.
Cách sử dụng: Uống sucralfate lúc bụng đói, không nên uống trong lúc ăn để có tác dụng bao niêm mạc tốt hơn.
Bismuth subsalicylate
Bạn chỉ được dùng bismuth theo chỉ dẫn của bác sĩ. Liều lượng được dựa trên tuổi, tình trạng bệnh lý và đáp ứng với điều trị. Không tăng liều hoặc dùng thuốc này thường xuyên hơn so với chỉ dẫn do có thể làm thay đổi màu sắc phân và lưỡi.
Simethicone
Simethicone là bài thuốc được chỉ định giúp giảm đau dạ dày do đầy hơi. Nó hoạt động bằng cách phá vỡ các bong bóng bẫy khí, tạo điều kiện cho việc loại bỏ khí và làm giảm cảm giác đầy hơi, khó chịu hoặc áp lực do khí dư thừa trong dạ dày hoặc ruột gây ra.
Domperidone
Domperidone là thuốc tăng tốc độ làm rỗng dạ dày bằng cách kích thích nhu động trong dạ dày và ruột. Nó được chỉ định cho chứng đau dạ dày do các tình trạng liên quan đến việc làm rỗng dạ dày bị trì hoãn, chẳng hạn như chứng khó tiêu hoặc trào ngược dạ dày thực quản.
Cơ chế hoạt động
Tràng Vị Khang là sản phẩm hỗ trợ điều trị các bệnh lý dạ dày được bào chế từ thảo dược tự nhiên, thường chứa các thành phần như nghệ vàng, cam thảo, chè dây, khổ sâm, bạch truật… Các hoạt chất này giúp giảm viêm, giảm tiết acid, tăng tiết chất nhầy bảo vệ niêm mạc, đồng thời hỗ trợ quá trình tái tạo và phục hồi tổn thương tại dạ dày – tá tràng.
Ưu điểm
Thành phần thảo dược an toàn, ít tác dụng phụ hơn so với nhiều thuốc tân dược.
Có thể sử dụng hỗ trợ lâu dài, phù hợp cho người bị viêm loét dạ dày mạn tính.
Giúp giảm các triệu chứng khó chịu như ợ chua, đầy bụng, buồn nôn và đau vùng thượng vị.
Liều dùng và cách sử dụng
Tùy từng dạng bào chế (viên nang, dạng bột, hoặc cao lỏng) mà liều dùng sẽ khác nhau. Thông thường, uống trước bữa ăn 30 phút để phát huy tối đa hiệu quả bảo vệ niêm mạc dạ dày. Cần dùng theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc khuyến cáo từ nhà sản xuất.
Tác dụng phụ của thuốc trị đau dạ dày nhìn chung không phổ biến và thường nhẹ, tuy nhiên vẫn cần được theo dõi cẩn thận. Những tác dụng phụ thường gặp bao gồm làm sẫm màu phân và đen lưỡi – đây là những phản ứng tạm thời và vô hại, thường tự biến mất sau khi ngừng thuốc. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm, người dùng có thể gặp các phản ứng nghiêm trọng như ù tai, mất thính giác, lú lẫn, chóng mặt, đau đầu kéo dài, tiêu chảy nặng hoặc mất nước nghiêm trọng. Ngoài ra, việc lạm dụng hoặc sử dụng thuốc trong thời gian dài, đặc biệt là các loại thuốc giảm tiết acid mạnh như cimetidine, ranitidine hoặc omeprazole liều cao, có thể làm tăng nguy cơ gãy xương, ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể và gây ra nhiều tương tác thuốc bất lợi. Vì vậy, cần tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng thuốc trị đau dạ dày.
Khi sử dụng thuốc trị đau dạ dày, người bệnh cần tuân thủ một số lưu ý quan trọng để đảm bảo hiệu quả điều trị và hạn chế tác dụng phụ. Trước hết, cần sử dụng thuốc đúng liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ hoặc theo khuyến cáo trong tờ hướng dẫn sử dụng. Nếu quên uống thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt và tuyệt đối không tự ý tăng gấp đôi liều để bù. Thời điểm dùng thuốc cũng rất quan trọng – nên uống thuốc trung hòa acid sau bữa ăn hoặc khi xuất hiện cơn đau vùng thượng vị. Đặc biệt, thuốc trung hòa acid nên dùng cách các thuốc khác ít nhất 2 giờ để tránh tương tác thuốc. Ngoài ra, cần thận trọng với trẻ em và thanh thiếu niên đang bị thủy đậu, cúm hoặc chưa xác định rõ bệnh, vì một số loại thuốc đau dạ dày có thể chứa hoạt chất tương tự Aspirin (Salicylate) có nguy cơ gây biến chứng nghiêm trọng.
Kết luận
Thuốc trị đau dạ dày bao gồm nhiều nhóm khác nhau, mỗi nhóm có cơ chế tác dụng và ưu điểm riêng. Việc lựa chọn thuốc phù hợp cần dựa trên chẩn đoán chính xác của bác sĩ và tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân. Quan trọng nhất là tuân thủ hướng dẫn sử dụng và theo dõi tác dụng phụ để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị tối ưu